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测血压的正确方法

测血压的正确方法

撰稿人:肖树芳    审稿人:谭献慧

对高血压病的管理,是一个长期的过程。配合好医生,测量好血压,是高血压病患者长治久安的保证。正确测量血压的一些常识和原则总结如下:

  1. 血压测量日常生活中最常见有用听诊器的台式血压计和电子血压计。电子血压计的可重复性好、方便携带,且不受测量技术变异和观察者偏倚的影响,更方便使用,因此也更受广大使用者青睐。电子血压计,有用臂带的和放置于手指和手腕袖带的血压计,用臂带的血压计比放置于手指和手腕的袖带血压计好,测量血压比较准确,稳定性好。

  2. 选择正确、合适的臂带尺寸很重要(特别是,对前臂较粗的患者【周径>32cm】,需要用更宽的臂带),臂带的宽窄均会影响测出的血压值结果。

  3. 初始评估血压时,应测双手臂血压。如果双侧血压读数不同,应以高的一侧为准。

  4. 血压测量应在患者膀胱排空时候进行。患者应在端庄、有靠背支持、双腿不交叉自然放平放地面5分钟以上。

  5. 被测量血压的手臂应和心脏在同一水平,手臂应该自然、舒适地放在桌面。

  6. 肯定高血压的诊断应该在首次血压测量后再次测量时,两次测量患者的收缩压都应>140mmHg,或舒张压>90mmHg,或具备两者。

  7. 如患者的血压很高(例如收缩压>180mmHg),或者不便常规进行第二次随访,治疗可在首次测量证实有高血压后进行。

  8. 一些患者在诊所时血压增高,但在其他环境血压不高,既所谓白大衣高血压,此时,应该考虑家庭血压监测以检查这种可能性。另外方法是动态血压监测,臂带连接到自动测量和记录血压的装置,通常在24小时内定期测量血压。

9. 家庭测量血压采用电子血压计比用听诊器台式血压计测血压更简单、可靠。一般每天测量3次,早中晚各一次,每天每次测量的时间点应固定,能给指导高血压的诊断和治疗提供有效依据。

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