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认识心脏康复

撰稿:李巧林  利莹莹

相信大家对心脏病并不陌生,但知道心脏病康复的并不多。心脏康复是指应用多种协同的、有目的的各种干预措施,包括康复评估、运动训练、指导饮食、指导生活习惯、规律服药、定期监测各项指标和接受健康教育等,使患者改善生活质量,回归正常社会生活,并预防心血管事件的发生。

参加心脏康复治疗的人群通常包括以下几种:1、患有心绞痛、缺血性心肌病、心肌梗塞、心律失常、稳定的心力衰竭及原发性高血压、外周动脉疾病患者。2、心脏支架植入术、冠脉旁路移植术、血管成形术、心脏瓣膜修复术或置换术、心脏起搏器植入术、心脏移植或心肺联合移植等患者。3、存在至少两个危险因素,如胆固醇﹥5.5mmol/L、血压﹥140/90mmHg、体重指数﹥30、超过35岁的男性、绝经或曾吸烟者、糖尿病患者、存在心脏病家族史、久坐少动者等。

心脏康复分为四期:Ⅰ期康复(住院期)即从住院期间身体状况稳定后直至出院前的一段时间。Ⅱ期康复(院外恢复初期)即从出院后的家庭恢复期开始至Ⅲ期康复开始前的一段时间。Ⅲ期康复(恢复中期)第三阶段的心脏康复分为两种情况:①处于监督指导下的门诊病患,康复训练从血管成形术后两周或心肌梗死后四周,或心脏手术后六周开始,持续至心脏事件发生后一年。②以家庭为基础,通过书面、影音录像、电话、家庭随访等方式来代替医师监督指导的模式来实现康复训练,此期从发生心脏事件后六周开始至一年。Ⅳ期康复(维持期)心血管事件发生一年后持续至终生的健康生活方式。

我院近年来也在开展部分心脏康复工作,多次参加心脏康复培训班和讲座,密切关注该专业的研究进展。本月15日,广东省人民医院心脏康复科郭兰主任一行专家数人前来我院理疗部进行参观指导,郭兰主任对“主动脉夹层、主动脉弓并主动脉瓣置换术后”的Ⅱ期康复治疗做了针对性的阐释和训练方案指导;刘智和陈贤元治疗师与我院利莹莹治疗师交流传授对于此类病例心脏康复治疗经验和体会。我院邓选成院长、范国权副院长、余文浩主任等作了全程陪同。

郭兰主任等指导心脏康复训练



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